V. 99mTc(V)-DMSA за туморна диагностика

Първоначално радиофармацевтикът 99mTc(V)-DMSA е използван за диагностициране на първичен и метастатичен медуларен карцином на щитовидната жлеза. По-късните изследвания установяват,че 99mTc(V)-DMSA е подходящ за изследване и на първични и метастатични тумори на простатата, млечната жлеза, мозъчни, белодробни, костни тумори и техните метастази и амилоидози.

Механизмът на неговото локализиране в туморите все още е неизяснен. Предполага се, че комплексът хидролизира в туморните клетки до TcO43-, който има сходен на PO43- афинитет към клетки с патологично засилен белтъчен метаболизъм. Комплексът е достатъчно стабилен в кръвната плазма докато бъде транспортиран до туморните клетки. Предполага се, че радиофармацевтикът съдържа Тс в степен на окисление +5, координиран от DMSA посредством четири тиолови групи в квадратно-пирамидална конфигурация с три възможни изомера (Фигура 7).

В литературата е описано приготвянето на 99mTc(V)-DMSA. Процедурата включва модифициране на състава на DMSA за ренална диагностика и промяна на рН интервала при асептични условия, непосредствено преди инжектиране на пациента.

Получаването на 99mTc(V)-DMSA с достатъчно висока радиохимична чистота стерилност и апирогенност е свързано с известни трудности. Необходимо е специаaлно оборудване и високо квалифициран персонал. При направения литературен обзор до сега няма данни за съществуването на РФП DMSA(V) за белязане с 99mTc в една стъпка – "instant kit".